Κυστεοκήλη γυναικών: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Γράφει ο Ιατρός κ. Σταύρος Αθανασίου

Η κυστεοκήλη γνωστή ως πρόπτωση ή πτώση της ουροδόχου κύστης, είναι μια κατάσταση όπου η ουροδόχος κύστη κρέμεται μέσα στον κόλπο λόγω αδυναμίας των μυών και των ιστών του πυελικού εδάφους να την υποστηρίξουν. 

Η  κατάσταση  αυτή συναντάται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν γεννήσει με κολπικό τοκετό. Η αναγνώρισή της είναι κρίσιμη για την έγκαιρη αναγνώριση και την αποτελεσματική αντιμετώπιση της.

Οι αιτίες της κυστεοκήλης είναι ποικίλες και συχνά συνυπάρχουν και συνδυάζονται. Παρακάτω αναλύουμε περισσότερο τους παράγοντες που σχετίζονται με την εμφάνιση της κυστεοκήλης:

• Κληρονομικότητα: Ο γενετικός παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της κυστεοκήλης. Άνθρωποι με οικογενειακό ιστορικό κυστεοκήλης έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν την πάθηση.
• Φύλο-Εγκυμοσύνη- Τοκετός: Οι γυναίκες είναι ευάλωτες στην ανάπτυξη κυστεοκήλης. Αυτό σχετίζεται με τον τοκετό καθώς και με την αδυναμία των ιστών στήριξης του πυελικού εδάφους που παρουσιάζεται και επιδεινώνεται με την εμμηνόπαυση.
• Αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης: Οποιαδήποτε κατάσταση που αυξάνει την πίεση στην κοιλιακή χώρα μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη κυστεοκήλης. Αυτό περιλαμβάνει την υπερβολική άσκηση, τον βήχα, το κάπνισμα και την άρση βάρους.
• Δυσκοιλιότητα: Η κυστεοκήλη μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της χρόνιας δυσκοιλιότητας
• Βάρος: Άτομα με υπερβολικό βάρος έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν κυστεοκήλη, καθώς το επιπρόσθετο βάρος αυξάνει την πίεση στο πυελικό έδαφος

Ίσως έχετε ακούσει πιο συχνά τον όρο “κυστεοκήλη 3ου βαθμού” διότι είναι και ο τύπος κυστεοκήλης που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση και θεραπεία. Η κυστεοκήλη ταξινομείται σε βαθμούς ανάλογα με τη σοβαρότητά της:

• 1ου βαθμού (ήπια): Η κύστη προπίπτει ελαφρώς μέσα στον κόλπο, αλλά δεν φτάνει στο άνοιγμά του.
• 2ου βαθμού (μέτρια): Η κύστη προπίπτει πιο χαμηλά και μπορεί να φτάσει κοντά στο άνοιγμα του κόλπου, προκαλώντας πιο έντονα συμπτώματα.
• 3ου βαθμού:(σοβαρή) Η κύστη προβάλλει έξω από τον κόλπο, προκαλώντας σημαντική δυσφορία και δυσλειτουργία.

Τα συμπτώματα της κυστεοκήλης μπορούν να ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της κυστεοκήλης. Ορισμένοι άνθρωποι ενδέχεται να μην αντιληφθούν καθόλου συμπτώματα, ενώ άλλοι μπορεί να αντιμετωπίζουν ενόχληση ή έντονο πόνο. Παρακάτω αναλύουμε τα κυριότερα συμπτώματα της κυστεοκήλης:

• Αίσθημα πίεσης στον κόλπο
• Πόνος, συχνουρία, ακράτεια ούρων ή δυσκολία στην ούρηση
• Προβολή ενός “όγκου” στην είσοδο του κόλπου
• Αίσθημα βάρους στον κόλπο κυρίως μετά από βήχα ή φτάρνισμα
• Εμφάνιση ουρολοιμώξεων ή άλλων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος
• Δυσφορία στην κοιλιακή περιοχή

Είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι τα συμπτώματα της κυστεοκήλης μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με το άτομο και το στάδιο της κυστεοκήλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κυστεοκήλη μπορεί να είναι ασυμπτωματική και να ανακαλυφθεί τυχαία κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης.

Η θεραπεία της κυστεοκήλης απαιτεί συνήθως χειρουργική επέμβαση, αλλά η αντιμετώπιση μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τον τύπο και το βαθμό της κυστεοκήλης.

• Σε περιπτώσεις ήπιας κυστεοκήλης, συνίσταται η αποφυγή άρσης βαρών και αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας ώστε να περιοριστούν τα όποια αρχικά συμπτώματα εφόσον αυτά υπάρχουν.
• Σε περιπτώσεις μέτριας κυστεοκήλης και προκειμένου να αποφευχθούν χειρουργικές μέθοδοι, προτείνεται η ενδυνάμωση των πυελικών μυών μέσω ασκήσεων Kegel που μπορεί να γίνουν πιο αποτελεσματικές με τη χρήση της καρέκλας EMS.
• Οι κολπικοί πεσσοί όπως έχει ήδη αναφερθεί σε άλλα άρθρα μας είναι συσκευές που τοποθετούνται στον κόλπο ώστε να στηρίξουν την ουροδόχο κύστη και χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις γυναικών που δεν επιθυμούν ή δεν είναι κατάλληλες για χειρουργική επέμβαση για διάφορους λόγους.
• Σε περιπτώσεις σοβαρής κυστεοκήλης (κυστεοκήλη 3ου βαθμού) ή ακόμη και μέτριας κυστεοκήλης που όμως η συντηρητική θεραπεία δεν έφερε τα αναμενόμενα αποτελέσματα, η κυστεοκήλη αντιμετωπίζεται χειρουργικά και σκοπός της επέμβασης είναι να επαναφέρει την ουροδόχο κύστη στην αρχική κανονική της θέση.

Οι ασκήσεις για την κυστεοκήλη στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους, οι οποίοι υποστηρίζουν την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα και το ορθό. Η πιο γνωστή και αποτελεσματική άσκηση, όπως έχουμε ήδη αναφέρει και για περιπτώσεις γυναικείας ακράτειας, είναι οι ασκήσεις Kegel, οι οποίες περιλαμβάνουν εναλλασόμενη σύσφιξη και χαλάρωση των μυών του περινέου και του πυελικού εδάφους με στόχο την ενδυνάμωσή τους. Οι ασκήσεις αυτές βοηθούν στη βελτίωση του ελέγχου της ουροδόχου κύστης, στη μείωση της αίσθησης βάρους στον κόλπο και στην πρόληψη της επιδείνωσης της κυστεοκήλης. Για να είναι αποτελεσματικές, είναι σημαντικό να εκτελούνται σωστά και τακτικά.

Για καλύτερα αποτελέσματα, οι ασκήσεις πρέπει να ενσωματωθούν στην καθημερινότητα και να εκτελούνται με συνέπεια. Σε γυναίκες με μεγάλη αδυναμία στους πυελικούς μύες, η χρήση της καρέκλας EMS, προσφέρει πιο γρήγορη και αποτελεσματική ενδυνάμωση. Είναι σημαντικό να αποφεύγονται έντονες ασκήσεις που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση, όπως τα βάρη ή οι απότομες κοιλιακές ασκήσεις, καθώς μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση. Η καθοδήγηση από ιατρό εξειδικευμένο στην υγεία του πυελικού εδάφους μπορεί να βοηθήσει στη σωστή εκτέλεση των ασκήσεων και στην προσαρμογή τους στις ανάγκες κάθε ατόμου. Η συστηματική εφαρμογή ενός προγράμματος ασκήσεων ενδυνάμωσης των μυών του πυελικού εδάφους μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των γυναικών με κυστεοκήλη, μειώνοντας τα συμπτώματα και καθυστερώντας την εξέλιξη της πάθησης.

Η κυστεοκήλη είναι μια κοινή πάθηση που αφορά ένα σημαντικό ποσοστό γυναικών, Η θεραπεία της με την εξειδικευμένη ιατρική εκτίμηση είναι εύκολη και αποτελεσματική.

Αντιμετωπίστε το πρόβλημα της κυστεοκήλης. Επικοινωνήστε με τον ιατρό ώστε να σας κατευθύνει με τον καλύτερο τρόπο στην καλύτερη δυνατή θεραπεία της κυστεοκήλης.